Bílegg løðistøð

Vinarliga fyll út allar teigar í oyðublaðnum. Teigar merktir * eru kravdir.

Tá tú hevur trýst á 'send', verður sjálvvirkandi kvittan send tær í telduposti.

Umsóknin verður viðgjørd, tá tú hevur váttað móttøku av kvittanini.

GG! Elinnleggjarin skal boða Sev frá, at innleggingararbeiðið er í gongd, áðrenn løðistøðin kann útflýggjast.

Best er, um elinnleggjarin sjálv/ur heintar løðistøðina á Landavegi 92 í Havn.

Navn á virki / fyritøku / felagi *

Stjóri *

Skrásetingar nr. *

Eigari *

Ábyrgdarpersónur *

Bústaður hjá virki / fyritøku / felagi *

Fornavn og eftirnavn *

Føðidato

Bústaður *

Postnummar *

Staður (býur/bygd) *

Telefon *

Teldupostur *

Bústaður, har løðistøðin er uppsett, er hin sami sum hjá ánara. *

Ja
Nei

Bústaður, har løðistøðin verður sett upp *

Postnummar *

Staður (býur/bygd) *

Matr. nr. *

Innleggingarnummar *

Navn á elinnleggjara *

Eg vil fegin hava løðistøðina útflýggjaða sum skjótast (innan 14 dagar), og eri greið/ur yvir, at eg tá missi iðranarrætt mín. *

Ja
Nei

Eg havi lisið, og góðtaki galdandi avtalu og prísir *

Minst til at kanna, um allir neyðugir teigar eru útfyltir.

GG! Fast mánaðargjald fyri heimaløðistøðir frá Sev er kr. 89 v/mvg.

Hjálp okkum at gera síðuna so góða sum gjørligt - send okkum hugskot ella viðmerking